Ej efterfrågat utbyte av amalgam

Fråga:

Hej. Sökte min tandläkare för att ordna en avbiten tandflisa i överkäken. Vid besöket sa han att det var lika bra att passa på att byta ut en amalgamfyllning i underkäken. Jag hade inte haft några som helst problem med denna lagning, men efter bytet har jag stora problem med ilningar och kan ej tugga på den sidan längre. Efter lite mindre justeringar så säger tandläkaren att jag måste rotfylla och sätta på krona, vilket är väldigt kostsamt. Jag har läst på flera ställen att den ”allmänna” rekommendationen är att inte byta ut amalgamfyllningar som inte krånglar. Jag tycker därför att tandläkaren får fullfölja med att ordna en tand som fungerar igen, men det tycker inte tandläkaren. Vad har jag som patient för rätt i detta ärende?

Svar:

Hej,

Det är rätt att man oftast inte rör en fungerande och tekniskt fin amalgamfyllning. Amalgamet kan spräcka tanden och sprickor är svåra att upptäcka, vid omgörningar kan de sedan träda fram och då bör tanden lagas, vilket idag görs med komposit, tas bort alternativt rotbehandlas. Det klart att tandläkaren ska hjälpa dig att bli smärtfri, samtidigt som det är lättare att se vad som bör göras för en tandläkare innan tanden blir symptomgivande än för en patient som bara vill bli behandlad vid symtom. Jag tycker det är rätt av tandläkaren att upplysa dig om vad som ska göras, om du sedan väljer att avvakta till symptom då tanden kanske inte kan räddas är ditt beslut som patient. Det är allmänt känt att kompositfyllningar krymper något vilket kan orsaka ilningar och ömhet men bör minska med tiden vilket inte verkar vara fallet för dig. Bristen i ditt fall verkar som om tandläkaren inte upplyst dig om vad som kan hända om man inte åtgärdar tanden och inte heller vad som kan vara risken med att åtgärda den. Bäst är att ta diskussionen innan behandlingen, men nu får du och tandläkaren gör upp efteråt. Är du missnöjd med behandlingen kan du kontakta patientskadenämnden.