Fråga:

Uppdraget tandkött

Hej!

Jag har pga. felaktig borstteknik lyckats blottlägga tandhalsarna/rötterna på kindtänderna (utsidan) i överkäken.
Har funderingar kring om det är värt att göra en tandköttskorrektion, tänker ta upp det med min tandläkare vid nästa besök och ställa frågan till honom.

Har även läst om en relativ ny teknik att korrigera tandköttet som används och där ingreppet (pinhole surgical technique) är skonsammare och har kortare läkningstid. Hittar dock ingen info om detta i Sverige. Är detta något som ni vet mera om? och i så fall vad anser ni om denna metod?
Länk https://www.pinholesurgicaltechnique.com/

Med Vänlig Hälsning

Svar:

Hej!
Det är en vanlig teori och missuppfattning att man borstar fram tandhalsarna.
Min uppfattning är att tandhalsar blottas p g a en överbelastning av tanden - som resulterar i mikrofrakturer i
området - dvs där emaljen slutar och roten tar vid. Detta leder till att tandkött och ben drar sig tillbaka - och roten som består av tandben /dentin blottas.
Processen fortgår tills en jämnvikt uppstått mellan belastning och rotationscentrum dvs tandhalsområdet.
När rotytan blottats så kan tuff borstning av området orsaka ytterligare förlust av dentin på roten/tandhalsen.

Den unika koppling som rothinnan utgör mellan tandrot / ben och tandkött försvinner när tandköttet och benet drar sig och
vi kan inte återskapa denna sinnrika koppling.
Detta innebär att all tandköttskorrigering resulterar i att tandköttet i bästa fall kommer att ligga mot tanden, som en inflammationsfri tandköttsficka - men utan egentligt fäste.
Prognosen på denna typ av ingrepp är tveksam och oförutsägbar.
Mitt råd är att i stället vidta åtgärder för att läget inte ska förvärras och då kan det vara lämpligt att:
- låt kolla belastning i bettfunktion och justera eventuellt.
-använd en mjuk eltandborste med en lågslipande tandkräm.
- tillför fluor genom daglig sköljning för att stärka dentinet.
- undvik fyllningar om möjligt. Skarven/fästet till dentin blir en negativ faktor i ett känslig område.